Médicaments
Mise à jour du 20/01/2026
NÉOSYNÉPHRINE FAURE 10 %
phényléphrine
FORMES et PRÉSENTATIONS
Collyre en solution à 10 % (limpide, incolore à jaune) :Flacon de 5 ml, avec compte-gouttes.
Récipients unidoses de 0,4 ml, boîte de 100.
COMPOSITION
| Collyre à 10 % : | par flacon | par unidose |
| Phényléphrine (DCI) chlorhydrate
|
500 mg | 40 mg |
Flacon de 5 ml : acide borique, borax, édétate disodique, eau purifiée, thiomersal.
Récipient unidose : acide borique, borax, édétate disodique, eau pour préparations injectables.
INDICATIONS
Ce collyre est indiqué pour obtenir :- une mydriase à visée diagnostique,
- une mydriase thérapeutique,
- une mydriase pré-opératoire.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION
Posologie :- Adultes :
Une instillation dans l'œil, à renouveler si nécessaire après 15-20 minutes, sans dépasser trois instillations.
Chez les sujets âgés, une prudence particulière est nécessaire (cf Mises en garde et Précautions d'emploi). - Adolescents (12 à 18 ans) :
Une instillation dans l'œil, à renouveler si nécessaire après 15-20 minutes, sans dépasser deux instillations (cf Mises en garde et Précautions d'emploi).
- Flacon :
- 1 goutte de collyre (environ 40 µl) contient 4,0 mg de substance active (chlorhydrate de phényléphrine). Le flacon de 5 ml contient environ 125 gouttes de collyre.
- Unidose :
- 1 goutte de collyre (environ 30 µl) contient 3,0 mg de substance active (chlorhydrate de phényléphrine). L'unidose de 0,4 ml contient environ 13 gouttes de collyre.
- Population pédiatrique :
- L'utilisation de NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose, est contre-indiquée chez l'enfant âgé de moins de 12 ans (cf Contre-indications).
- Il n'existe aucune donnée chez l'enfant âgé de 12 à 18 ans. L'utilisation de NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose, n'est pas recommandée chez ces patients.
Mode d'administration :
Comme pour tous les collyres, effectuer, dans l'ordre, les opérations suivantes :
- Se laver soigneusement les mains.
- Éviter de toucher l'œil ou les paupières avec l'embout du flacon ou du récipient unidose.
- Pour instiller ce collyre, regarder vers le haut et tirer légèrement la paupière inférieure vers le bas.
- L'œil fermé, essuyer proprement l'excédent, notamment sur la joue.
- Comprimer l'angle interne de l'œil pendant 1 minute après chaque instillation*
- Reboucher soigneusement le flacon après utilisation.
- Jeter le récipient unidose après utilisation.
En cas de traitement concomitant par un autre collyre, espacer de 15 minutes les instillations.
CONTRE-INDICATIONS
- Absolues :
-
- NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose, ne doivent pas être administrés chez l'enfant de moins de 12 ans.
- Enfants âgés de moins de 12 ans (cf Mises en garde et Précautions d'emploi).
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition (notamment au thiomersal pour le collyre en flacon).
- Chez certains sujets âgés avec comorbidités artériosclérotiques, cardio- ou cérébrovasculaires graves.
- Risque de glaucome par fermeture de l'angle.
- IMAO non sélectifs, autres sympathomimétiques indirects, sympathomimétiques alpha (voies orale et/ou nasale).
- NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose, ne doivent pas être administrés chez l'enfant de moins de 12 ans.
- Relatives :
-
Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé, sauf avis contraire du médecin, dans les cas suivants :
- 1er trimestre de la grossesse et allaitement.
- IMAO-A sélectifs, linézolide, alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques et vasoconstricteurs.
- 1er trimestre de la grossesse et allaitement.
MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI
NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose, sont réservés aux adolescents (de plus de 12 ans) et aux adultes.
- Population pédiatrique :
- Toute utilisation chez l'enfant âgé de moins de 12 ans est contre-indiquée, car de graves réactions indésirables systémiques ont été signalées après la prise de produits ophtalmiques contenant la phényléphrine.
- L'utilisation chez l'enfant de 12 à 18 ans n'est pas recommandée, en raison de l'absence de données adéquates.
- Ne pas laisser à la portée des enfants car il existe un risque d'intoxication aiguë par ingestion accidentelle.
- La phényléphrine est susceptible de déclencher une crise de glaucome aigu par obstruction mécanique des voies d'élimination de l'humeur aqueuse chez les sujets présentant un angle iridocornéen étroit.
- Comme tout collyre ophtalmique, il y a un passage de la phényléphrine dans la circulation générale.
- Le risque de toxicité est plus élevé chez l'adolescent et le sujet âgé. Chez les adolescents (12-18 ans), il conviendra de choisir la concentration de phényléphrine la plus adaptée au poids du patient.
- Afin d'éviter les effets systémiques induits par le passage de la phényléphrine dans la circulation générale par les voies lacrymo-nasales, par la peau et par l'ingestion orale, il est recommandé, surtout chez l'adolescent et le sujet âgé, de comprimer l'angle interne de l'œil pendant 1 minute après chaque instillation, de fermer la paupière et d'essuyer l'excédent sur la joue (cf Posologie).
- Afin d'éviter les surdosages, il convient d'éviter les instillations répétées et de ne pas dépasser les posologies maximales recommandées dans un intervalle de temps donné (cf Posologie).
- Du fait de l'effet vasoconstricteur de la phényléphrine, la prudence s'impose chez les patients atteints d'hyperthyroïdie, d'hypertension artérielle, d'insuffisance coronarienne, de trouble du rythme ou d'infarctus du myocarde récent et en cas de contre-indication à l'emploi, par voie générale, des amines pressives.
- En cas d'anesthésie générale, les associations éventuelles, en particulier avec les anesthésiques volatils halogénés, devront être prises en compte. Il est important que l'anesthésiste soit prévenu de l'administration de phényléphrine collyre avant ou pendant l'intervention ophtalmologique.
- Les iris foncés se dilatent moins facilement que les iris clairs. En cas d'iris foncé, il est nécessaire de faire particulièrement attention au risque de surdosage.
- Ne pas injecter.
- Le collyre ne doit pas être administré en injection péri- ou intraoculaire.
- En cas d'hypersensibilité à la phényléphrine ou au thiomersal (collyre en flacon), interrompre le traitement.
- En cas de non-respect des doses préconisées (instillations répétées), un effet rebond peut survenir.
- En cas de traitement concomitant par un autre collyre, espacer de 15 minutes les instillations.
- Du fait de la présence de phényléphrine, le port de lentilles de contact hydrophiles souples est déconseillé pendant le traitement.
- L'attention des sportifs est attirée sur le fait que ce collyre contient une substance active (la phényléphrine) pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.
INTERACTIONS
Bien qu'administré par voie locale, ce médicament peut entraîner des effets systémiques qu'il convient de prendre en compte.
Associations contre-indiquées
+ IMAO non sélectifs
Hypertension paroxystique, hyperthermie pouvant être fatale. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction est encore possible 15 jours après l'arrêt de l'IMAO.
+ Autres sympathomimétiques indirects
Risque de vasoconstriction et/ou de crises hypertensives.
+ Sympathomimétiques alpha (voies orale et/ou nasale)
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Associations déconseillées
+ Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
+ Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
+ IMAO-A sélectifs
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
+ Linézolide
Risque de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives.
Associations nécessitant des précautions d'emploi
+ Anesthésiques volatils halogénés
Poussée hypertensive peropératoire.
Il est important que l'anesthésiste soit prévenu de l'administration de phényléphrine collyre avant ou pendant l'intervention ophtalmologique.
FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT
Grossesse :Il n'y a pas de données fiables de tératogenèse chez l'animal. En clinique, il n'existe pas de données spécifiques par voie oculaire chez la femme enceinte. De manière générale, les résultats des études épidémiologiques ne permettent pas d'établir, sur des effectifs importants, qu'il existe un effet malformatif de la phényléphrine après exposition (toutes voies confondues) au 1er trimestre de la grossesse.
Cependant, compte tenu de ses puissantes propriétés vasoconstrictives, l'utilisation de phényléphrine par voie oculaire ne doit être envisagée que si nécessaire au cours de la grossesse. En cas d'administration, il est recommandé de suivre les règles précédemment citées pour l'instillation.
Allaitement :
Il n'y a pas de données concernant le passage de la phényléphrine dans le lait maternel. Cependant, compte tenu des possibles effets cardiovasculaires et neurologiques des vasoconstricteurs, l'allaitement est déconseillé en cas de traitement oculaire par la phényléphrine.
CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES
L'instillation de ce médicament entraîne une mydriase gênante pendant quelques heures. En conséquence, après instillation, la conduite de véhicules et/ou l'utilisation de machines sont à déconseiller pendant toute la durée des troubles visuels.EFFETS INDÉSIRABLES
Tableau des effets indésirables
Le tableau ci-dessous répertorie les effets indésirables de NEOSYNEPHRINE 10 % FAURE, collyre en solution et collyre en récipient unidose. Les fréquences suivantes ont servi de base pour l'évaluation des effets indésirables : très fréquents (≥ 1/10), fréquents (≥ 1/100, < 1/10), peu fréquents (≥ 1/1 000 à < 1/100), rares (≥ 1/10 000 à < 1/1 000), très rares (< 1/10 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
| Classification par discipline médicale (System Organ Class, MedDRA) | Fréquence indéterminée |
| Affections du système nerveux | Tremblements, céphalées |
| Affections oculaires | Mydriase gênante, photophobie
Risque de glaucome aigu par fermeture de l'angle Possibilité d'irritation des yeux ou de picotements oculaires transitoires Possibilité de réactions allergiques : œdème des paupières, blépharite, conjonctivite allergique, kératite ponctuée superficielle, en particulier en raison de la présence de thiomersal (collyre en flacon) |
| Affections cardiaques | Tachycardie
Syndrome coronaire aigu, infarctus du myocarde, troubles du rythme cardiaque |
| Affections vasculaires | Pâleur
Hypertension sévère |
| Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales | Œdème pulmonaire (notamment chez la population pédiatrique) |
| Affections de la peau et du tissu sous-cutané | Eczéma de contact |
| Investigations | Elévation de la pression artérielle |
Description de certains effets indésirables
La phényléphrine en collyre passe dans la circulation générale et peut entraîner des effets systémiques particulièrement chez l'adolescent et le sujet âgé (cf Posologie et Mode d'administration, Mises en garde et Précautions d'emploi), dont il faut tenir compte :
- Elévation de la pression artérielle, tachycardie.
- Tremblements, pâleur, céphalées.
- Risque d'accidents majeurs tels que :
- Hypertension sévère.
- Œdème pulmonaire, syndrome coronaire aigu, infarctus du myocarde, troubles du rythme cardiaque.
- Hypertension sévère.
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance. Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr.
SURDOSAGE
2 situations sont possibles :- soit par surdosage lors de l'administration du collyre (notamment lors des instillations répétées),
- soit du fait d'une ingestion accidentelle d'un flacon de collyre multidose, notamment par l'enfant.
- hypertension sévère ;
- Œdème pulmonaire aigu.
- Syndrome coronarien aigu, infarctus du myocarde.
- Troubles du rythme ventriculaire.
- Accident vasculaire cérébral.
- Convulsion.
- Coma.
Le délai d'apparition est en général rapide, le traitement est symptomatique.
La prise en charge doit s'effectuer en milieu spécialisé.
PHARMACODYNAMIE
Classe pharmacothérapeutique : Mydriatique, sympathomimétique alpha (code ATC : S01FB01 ; S : organes sensoriels).
Aux concentrations supérieures à 5 %, la phényléphrine est un mydriatique puissant, résistant à l'ouverture de la chambre antérieure, mais de durée d'action limitée et sans effet cycloplégique notable.
MODALITÉS DE CONSERVATION
- Flacon :
-
- Durée de conservation avant ouverture :
- 2 ans.
- Pas de précautions particulières de conservation.
-
- Après ouverture :
- Conserver pendant 15 jours maximum.
- Unidose :
-
- Durée de conservation :
- 18 mois.
- A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).
- Récipient à usage unique. Jeter immédiatement après usage.
- Conserver les récipients unidose dans l'emballage extérieur, à l'abri de la lumière.
MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION
Collyre en flacon et en unidose : Pas d'exigences particulières.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE
| AMM | 3400932172146 (1979, RCP rév 21.11.2025) 10 %, flacon 5 ml. |
| 3400932314386 (1979, RCP rév 21.11.2025) 10 %, 100 unidoses. |
| Prix : | 2,11 euros (10 %, flacon de 5 ml). |
| Remb Séc soc à 65 %. Collect. | |
| Unidoses : Non remb Séc soc. Collect. | |
Laboratoires EUROPHTA
2, rue du Gabian. MC 98000 Monaco
Tél : 00 377 97 77 72 72. Fax : 00 377 97 77 72 70
Source : VIDAL · Mise à jour le 10/11/2026. Ces informations ne remplacent pas le conseil d’un professionnel de santé.